——————————————————————————————————————————————————-
Informace k léčbě alergických onemocnění
Naše pracoviště nabízí v rámci léčby alergických onemocnění také metodu specifické alergenové imunoterapie (zjednodušený název „ hyposenzibilizace “). Kromě důsledné eliminace kontaktu s alergenem jde o jediný typ kauzální (příčinné) léčby alergických onemocnění (zejména alergické rýmy a astmatu a alergie na hmyzí jed ). Léčba spočívá v podávání postupně zvyšujících se dávek alergenu až po dosažení dávky udržovací, která je aplikována v určených intervalech po stanovenou dobu. Léčení probíhá celoročně nebo předsezonně, většinou po dobu 5 let (minimálně 3 roky). Tato terapie sníží reaktivitu na daný alergen a zmírní tak projevy onemocnění, případně umožní redukci podávané úlevové léčby. Dle studií může u pacientů s alergickou rýmou snížit výskyt průduškového astmatu a jeho komplikací. V případě alergie na včelí a vosí jed je specifická alergenová terapie jedinou léčbou, která může snížit riziko vzniku život ohrožující anafylaktické reakce po hmyzím bodnutí. U alergenové imunoterapie se předpokládají různé mechanizmy účinku navozující toleranci imunitního systému vůči podávanému alergenu. K léčbě se používají různé typy vakcín různých výrobců. Existují momentálně dvě různé cesty aplikace vakcín:
1.) injekční forma …s aplikací podkožně (obvykle na paži)- v naší ambulanci
– ALUTARD hmyzí jed (včelí nebo vosí), roztoči nebo pyly…..celoročně, aplikace 1x týdně po dobu přibližně 2měsíců, pak 1x měsíčně
– POLLINEX jarní stromy …1. injekce v době říjen-leden, další aplikace probíhá do března, cca 6 injekcí1x za 1-4 týdny
– POLLINEX traviny ……… 1. injekce v době listopad-únor, další aplikace probíhá do dubna, cca 6 injekcí1x za 1-4 týdny
—————————————————————————————————————-
2.) sublinguální forma …s aplikací pod jazyk – zahájení je v naší ambulanci, pak se užívá doma :
– kapky.. STALORAL…… zahájení v naší ambulanci, užívání doma celoročně- denně- DLE DOMLUVY, při alergii na pyly jarních stromů nebo travin nebo na roztoče. Nutno uchovávat v chladničce !
– tablety ……. zahájení v naší ambulanci, pak užívání doma dle druhu alergenu a domluvy-denně po dobu 6 měsíců
při alergii na pyly travin /Oralair, Grazax/ na roztoče /Acarizax- OD 1.12.2022 ZASTAVENA ÚHRADA POJIŠŤOVNAMI/ na pyly jarních stromů /Itulazax- OD 1.12.2022 NENÍ HRAZENO
Každá z forem má své výhody a nevýhody a je na dohodě lékaře s konkrétním pacientem, která forma je v daném případě vhodnější. V případě alergie na hmyzí jed je považována za účinnou pouze injekční forma. Specifická alergenová imunoterapie je náročná časově i finančně, vyžaduje vysokou úroveň znalostí a zkušeností zdravotnického personálu a výbornou spolupráci s pacientem. Léčba není zdaleka vhodná pro každého pacienta s alergickým onemocněním, doporučuje ji lékař vždy přísně individuálně.. Alergenová imunoterapie není úspěšná ve všech případech, její úspěšnost lze hodnotit nejdříve za 2 roky od zahájení. Aplikace alergenové imunoterapie přináší možnost nežádoucích reakcí. Reakce mohou být lokální nebo celkové a mohou mít různou intenzitu. Konkrétně jsou popsány u jednotlivých typů léčby. Závažnější reakce jsou vzácné, jejich výskyt je minimalizován správnou aplikací a dobrou spoluprací s pacientem.
Díky Vaší spolupráci budeme moci udělat vše proto, aby tato léčba pro Vás neznamenala nic víc než drobnou nepříjemnost a aby Vám přinesla očekávané zlepšení Vašeho zdravotního stavu .
MUDr. Pavel Brož, MUDr. Karel Černý